提起甲亢,很多人都不以为然,认为这并不是一个能“要命”的病,即使得了无关紧要。
“实际上,甲亢并不简单。”近日,山东省立第三院 内分泌科副主任医师张莉介绍,甲状腺这个器官虽然很小,却是人体最大的内分泌器官,也是机体的发动机,在身体上起着至关重要的作用。它能分泌三碘甲腺原氨酸(T3),甲状腺激素(T4),它们进入血液循环,并对几乎所有人体细胞都能发挥作用,比如提高心率、提高血压、升高体温,影响细胞的新陈代谢等等。所以一旦出现甲亢,身体的多个系统以及新陈代谢、生长发育等都会受到极大的影响。
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张莉正在为患者做检查
我国甲亢发病率大约为1.22%左右
张莉介绍,甲亢,全名叫甲状腺功能亢进症。“目前在我国甲亢作为一种常见病,发病率在1.22%左右,其中20-40岁这个年龄段为高发人群。”张莉介绍,甲亢男女的发病率在1:7左右,也就是说女性的发病率远远高于男性。
甲亢是由于各种原因导致体内甲状腺功能异常活跃,自身大量合成和分泌甲状腺激素所引起的一种疾病。甲亢除了我们常提到的心慌、易饿、心情烦躁等情况。还会出现哪些症状呢?张莉介绍,怕热、出汗、手抖、易激动、失眠、乏力、食欲亢进、大便次数多、消瘦、眼球突出以及甲状腺肿大等也是甲亢的典型症状。
那什么原因会导致出现甲亢呢?张莉说,实际上,导致甲亢的原因有很多,除了我们常提到的压力、精神刺激、免疫、遗传因素之外,常见的甲状腺结节、甲状腺肿瘤以及过量摄入碘或者药物都有可能引起甲亢。
张莉正在查看患者病历
甲亢的首选治疗方法并非手术
“目前治疗甲亢的方法主要是药物、放射性碘131以及手术这三种治疗方法。” 张莉介绍,很多甲亢患者以为只要手术可以做到“一切了之”,实际上手术治疗并不是所有甲亢患者的首选治疗方案。
那甲亢患者如何选择适合自己的治疗方法呢?
“一般我们会首先建议患者选择药物治疗,通过药物抑制体内激素合成。药物治疗,一般用药初期3个月,我们要定期复诊及化验,根据患者情况及时调整药量。如果患者在服用药物期间出现了白细胞急剧下降或者严重过敏、肝损害,也就是说药物不耐受,还有一些老年人心肺功能不好,无法坚持长期服药,不能耐受甲状腺手术的,这种情况下,我们会给患者选择碘131治疗,这种治疗方法相对副作用少。”张莉介绍,除非出现了甲状腺异位、胸骨后甲状腺肿、呼吸困难或者合并甲状腺恶性肿瘤的情况下,才会选择手术治疗。
同时,张莉提到,无论是哪种治疗方法都需要定期复诊,及时调整用药用量。张莉接诊的一位30岁的宝妈,生完宝宝8个多月后,出现了心慌、多汗、多食以及易饥等情况,到医院检查是甲亢所致。医生给开了药以后,但这位宝妈并没有按照医嘱及时复诊。吃药6个月后,出现了甲减。“当时我接诊这位宝妈时,已经出现很明显的甲减状态。怕冷,体重增加等,只能通过日常饮食以及药物辅助治疗去调整了。”张莉强调,想通过这个案例告诉无论是甲减还是甲亢患者都需要在治疗期间及时复诊,根据自身情况,及时调整用药用量。
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“一忌一限 四适宜”饮食原则
甲亢在日常生活中有哪些需要注意的呢?
张莉建议,甲亢患者本着“一忌一限 四适宜”的饮食原则,一忌是忌碘饮食;一限是限制膳食纤维的摄入,因为甲亢患者会有胃肠蠕动增快,大便次数增多的情况;四适宜则是,要适宜高热量的饮食、适宜高蛋白饮食、适宜多饮水、适宜补充维生素电解质。
“除此以外,在日常生活中,也要保持心态的平和,避免激动,戒烟戒酒。保持劳逸结合,避免熬夜。”张莉强调。
大众报业·农村大众记者 房孝钰